生与制:炮制到底改变了一味药的什么

古人极少把药材直接从地里拿来就用。浸、蒸、炒、炙、相配——这门手艺叫炮制——而且他们写下了这样做是为了什么:为了制其毒、为了把寒药变温、为了改变药在身体里被认为作用的部位。这里我们逐字转录《本草纲目》里四味药的记载,把古籍的记录整段保留——这是一部炮制的历史,不是一份配制手册。

生与制:炮制到底改变了一味药的什么

是记录,不是配方

先把话说在前面:本文转录的是古籍对药材加工的记载——《本草纲目》里的原文,取自它的〔修治〕段与气味条。这是对所写内容的记录,逐条溯源。它不是任何东西的配制教程,不含剂量,也不对任何药在人体中的作用下断言。我们想弄清的问题很窄:古籍说炮制是为了什么,而这句话你能不能自己去核?

这门手艺有个名字——炮制,从一株生药到医家真正用的那味药之间,隔着浸、蒸、炒、炙、相配。《本草纲目》的修治注里,一个又一个方法被归到名下——雷敩,《雷公炮炙论》的编者,那部专讲炮制的经典。这些条目一再记下的,不只是一味药怎么加工,还有为什么。三种目的反复出现,而每一种,我们都能在一味至今仍在 MateriaTrace 有独立词条的药上看到。

一、为制其毒——半夏

要处理一味药,最清楚的理由,是生药本身有险。半夏的气味条就说得明白:

辛,平,有毒。〔《别录》曰〕生微寒,熟温。

「辛,平,有毒」——再加《别录》一句对炮制要紧的话:「生微寒,熟温」。可见文字已经告诉你,加工要改的有两样:那份险,和寒温之性。

论那份险,陶弘景的修治注把对策写得直白。半夏要反复汤洗去其滑涎,且惯例要配生姜——就为一个写明的理由:

方中有半夏必须用生姜者,以制其毒故也。

「凡方中有半夏,必须用生姜——正为制其毒故也。」炮制针对的是毒性,文字自己这么说。(那些段落里同时还有定量的、分步的配制法,我们在此不予复现。本文记的是古籍为何炮制半夏,不是怎么做它的说明书。)

半夏是轻的一头。「把毒制下去」的极端版——一味古籍称为大毒、并为之建起一整套炮制手艺、而现代化学又恰好解释了这套手艺为何管用的药——见我们对附子炮制减毒的深入一篇。半夏与附子,正是同一个念头的两端:以炮制让一味有毒的根更易于把持。

二、把寒药变温——地黄

炮制不只去险;古籍还记下它改变药的本身——它的寒或温。记载最全的是地黄,因为《本草纲目》把生、熟两种形态当作气味各异的独立条目保留了下来。

新掘晒干的根——生地黄——所载一句是:

大寒。

「大寒」。可过的根——熟地黄,反复蒸、晒而成——所载却全然是另一句:

甘、微苦,微温,无毒。

「甘、微苦,微温」。同一株植物;气味条已从「大寒」跨到了「微温」。李时珍的修治注给出成此之法,也正是炮制最费工的一个标志——蒸之,晒之,如是往复:

如此九蒸九晾乃止。

「……如是九蒸九晾,乃止。」寇宗奭在同一条里,把这一路为何要另立第三种形态讲得透彻:

《本经》只言干、生二种,不言熟者……故后世改用蒸曝熟者。生熟之功殊别,不可不详。

「《本经》只言干、生二种,不言熟者……故后世改用蒸曝熟者。生熟之功殊别,不可不详。」这最后一句,正是一份可溯源记录的全部要义:古籍自己就坚持生与制不是一回事——所以,一部把「地黄」抹平成一行的参考书,等于抹掉了古籍特意要立的一个分别。

同样的「九蒸」标志也见于何首乌,苏颂那句把炮制说成能否入用的先决条件:

九蒸九曝,乃可服。

九蒸九曝,乃可服。」两味不同的根,同一条记下的原则:制过的那味药,是从生药上有意做成的,而古籍把这分别一直摆在明处。

三、改变它走向何处——大黄

第三种目的最微妙,也是古籍讲得最明的:炮制被认为能改道——改变一味药被认为在身体何处起作用。大黄便是这例。陈藏器的修治注不肯把生、制两形当作可以互换:

凡用有蒸、有生、有熟,不得一概用之。

「凡用有蒸、有生、有熟,不得一概用之。」李杲(东垣)则把这「改道」讲得直接,拿生大黄与酒制的对举:

大黄苦峻下走,用之于下必生用。若邪气在上,非酒不至,必用酒浸引上至高之分,驱热而下。

「大黄苦峻下走,欲其在下者必生用。若邪在,非酒不至,故以酒浸,引之上行至高之分。」张元素把同一意思记成一条走经的准绳:

酒浸入太阳经,酒洗入阳明经,余经不用酒。

「酒浸入太阳经,酒洗入阳明经,余经不用酒。」我们照原样转录这些——这是炮制在做什么的古籍理论,归到写下它的医家名下。无论人是否接受这套走经之说,记录对其用意都毫不含糊:同一味根,两样炮制,本就要它去两个不同的地方。

MateriaTrace 怎么处理:生与制,各是各的记录

于是炮制作为一组具体、可溯源的、关于它「为了什么」的记载抵达:

  1. 为制其毒——半夏,汤洗、配姜「以制其毒」;附子,极端一例;
  2. 为变其性——地黄,生「大寒」而熟「微温」,隔着九蒸九晾;何首乌,九蒸九曝乃可服;
  3. 为改其道——大黄,生用下走,酒制引之至高之分。

我们如此持守:

有一句须明说:这是对古籍所写药材加工的转录,为学习与溯源而存。它不是配制指南,不是剂量,也不是医疗建议。此处几味药(半夏、附子)生品皆载为有毒;本文任何内容都不应被读作配制或服用它们的指示。MateriaTrace 记录来源怎么说,不作任何治疗推荐;任何关于某味药的问题,都应交由合格专业人士。

为何要把生与制分开

一味药写一行——「地黄:甘,微温」——本是最省事的做法。可这一行会悄悄选了的那形、抹去了生的那形,藏起古籍一再坚持的那件事:生与熟是两份记录,生大黄与酒大黄本要走两条路,一味有毒的根与它被姜制服的形态并非同一味药。这些分别,唯有原句尚存才能存续——「大寒」紧挨着「微温」,各有归属,各可溯源——好让你像古籍那样看见:炮制从不是一道虚礼。

看药材本身:地黄,《本草纲目》生、熟并载;半夏何首乌,皆先制而后用;以及大黄,为酒所改道。炮制针对毒性的最深一例——连带解释它的现代化学——见附子炮制减毒;一味古籍自己争论不休的矿物,见丹砂与水银

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MateriaTrace 是一个可溯源的中医药双语知识图谱。它记录古籍与现代来源如何描述每一个词条——每个字段可回溯到其一手来源,矛盾与炮制形态并陈——不作任何治疗或用法推荐。本文所引每一句,皆可回溯到其古籍来源。

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